464222461257 急性化脓性腮腺炎与流行性腮腺炎的鉴别_
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急性化脓性腮腺炎与流行性腮腺炎的鉴别

 
急性化脓性腮腺炎的病原菌为细菌感染,主要为金黄色葡萄球菌,其次为链球菌。常发生与单侧腮腺,双侧同时发生少见。早期症状轻微,腮腺区轻度疼痛、肿大。及时处理,炎症可消散。炎症进一步发展,出现以耳垂为中心明显肿胀,皮肤发红、水肿,呈硬性浸润,疼痛加剧,呈持续性疼痛、跳痛。可出现轻度张口受限,口内检查:导管口明显红肿,按压腺体可见脓性分泌物自导管流出。全身中毒症状明显,高热,血常规检查:白细胞总数增加,中性粒细胞比例明显上升,可出现中毒颗粒。血、尿淀粉酶一般不高。治疗:加强营养及抗感染,加强口腔卫生护理,同时可采用理疗等手段加速炎症的吸收。如脓肿形成,则需切开引流。
流行性腮腺炎为病毒感染,大多发生于儿童,有传染接触史,常双侧腮腺同时或先后发生,一般一次感染后可终身免疫,患者也会出现高热,腮腺区肿大、充血、疼痛,但腮腺导管口无红肿,唾液分泌清凉无脓液,血常规检查:白细胞计数正常,淋巴细胞比例增高,急性期血、尿淀粉酶升高。治疗以抗病毒治疗、对症治疗为主,饮食以清淡为主。

 

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